U mnoha pacientů s bolestmi zad, nohou nebo svalové slabosti dolních končetin je diagnostikována herniovaná ploténka. S tímto onemocněním je jádro pulposus, které se nachází mezi páteřním obratlem, vytlačeno ze své normální polohy, rozbití mezikruží a stisknutí nervů.
Meziobratlové ploténky
Nucleus pulposus je měkký polštář, který leží mezi každým obratlem v páteři. Tento „polštář“s věkem ztuhne, postupně ztrácí svoji pružnost a stává se zranitelnějším. Když praskne vláknitý prstenec obklopující jádro pulposus, je část jádra vytlačena ze své normální polohy - to se nazývá herniovaný disk. A když herniovaný disk vyčnívá z prostoru mezi obratli, svírá míšní nervy tam, kde vystupují z míšního kanálu, což vede k silné bolesti.
Příznaky herniovaného disku
Herniovaný disk se může objevit náhle, například při pádu nebo nehodě, nebo k němu může dojít postupně s častými deformacemi páteře. Lidé, kteří mají herniovaný disk, mají často také spinální stenózu, což je problém, který způsobuje zúžení prostoru kolem míchy a míchy. Když se objeví herniovaný disk, zmenší se prostor pro nervy, což vede k podráždění.
Když jsou mícha nebo míšní nervy stlačeny, nemohou správně fungovat. Začnou vysílat špatné signály do mozku. Mezi běžné příznaky herniovaného disku patří:
- bolest končetin, jako by došlo k úrazu elektrickým proudem;
- brnění a necitlivost v rukou a nohou;
- svalová slabost;
- problémy s vnitřnostmi a močením.
Tyto příznaky jsou důležitým indikátorem pro vyhledání lékařské pomoci.
Diagnostika herniovaného disku
Lékař bude schopen diagnostikovat herniovaný disk po důkladném lékařském vyšetření nebo pro spolehlivý výsledek poslat pacienta na MRI. Diagnóza herniovaného disku a plán léčby závisí na pacientových symptomech, výsledcích fyzického vyšetření a výsledcích zobrazovacích studií.
Léčba kýly
Léčba herniovaného disku nejčastěji začíná konzervativně, to znamená, že obvykle doporučují odpočinek, speciální fyzická cvičení a také doporučují vyhnout se těm činům, které vyvolaly vzhled kýly.
Led může významně snížit příznaky bolesti a zmírnit svalové křeče. Musí se aplikovat na oblasti postižené bolestí.
Nesteroidní protizánětlivé léky jsou obvykle předepsány k úlevě od bolesti spojené s herniovaným diskem. Snížením zánětu mohou tyto léky zmírnit tlak na stlačené nervy. NSAID by měla být používána přísně pod lékařským dohledem.
Steroidní léky mohou být velmi užitečné v epizodách akutní (náhlé) výhřezu disku. Stejně jako NSAID, tyto silné protizánětlivé léky snižují zánět kolem stlačených nervů, čímž zmírňují příznaky.
Jiné léky obsahující léky proti bolesti narkotik jsou užitečné při silné krátkodobé bolesti. Bohužel tyto léky mohou způsobit ospalost a závislost. Je důležité je používat co nejméně.
Svalové relaxanci se používají k léčbě křečí zadních svalů. Často se stává, že svalový křeč je horší než bolest při svírání nervů.
Injekce kortizonu lze podávat přímo do oblasti nervové komprese. Při použití injekcí je lék dodáván přímo do oblasti herniovaného disku.
Ošetření herniovaného disku obvykle začíná jednoduchými kroky popsanými výše. Po traumatu však může být doporučeno chirurgické ošetření herniovaného disku s výraznou kompresí nervů. Operace se provádí za účelem odstranění herniovaného disku a uvolnění prostoru kolem stlačeného nervu. V závislosti na velikosti a umístění kýly a souvisejících problémech (například spinální stenóza, spinální artritida atd.) Lze operaci provést několika způsoby: endoskopickou, mikroskopickou excizí kýly, discektomií atd.
